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在线咨询阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病,各年龄均可发病。在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入导致阴道炎症。
临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,可有性交痛、尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
(一)发病原因
原发性:
阴道内寄生的细菌失去控制,导致感染。健康妇女阴道内有数十种微生物,改变阴道pH值,易致菌群失调而发病。幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄, 细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染。
来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸等。
诱发因素很多,包括糖尿病、外源性激素(雌激素,皮质激素)、偏嗜甜食、菌落的转换等。
继发性:继发于其他部位的感染。
(二)发病机制
当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症。正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。
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